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L'empereur de toutes les maladies: une biographie du cancer

The Emperor of All Maladies: A Biography of Cancer
Par Siddhartha Mukherjee
Avis: 29 | Évaluation globale: Bien
Lauréat du prix
16
Bien
9
Médias
2
Le mal
1
Terrible
1
Édition de couverture alternative ISBN 1439107955 (ISBN13: 9781439107959) L'empereur de toutes les maladies est une magnifique biographie profondément humaine du cancer depuis ses premières apparitions documentées il y a des milliers d'années à travers les batailles épiques du XXe siècle pour le guérir, le contrôler et le conquérir en un nouvelle compréhension radicale de son essence. Médecin, chercheur et

Avis

date de révision 05/13/2020
Uzziel Szuch

Chaque année, il y a toujours un livre de non-fiction sur lequel le monde lettré tout entier s'extasie et que je déteste. En 2009, c'était "The Age of Wonder" de Richard Holmes, l'année suivante c'était "L'Empereur de toutes les maladies".

Admiré par tous, lauréat d'un prix Pulitzer, ce livre m'a énervé si profondément lorsque je l'ai lu pour la première fois que j'ai dû attendre près d'un an pour pouvoir écrire quelque chose de vaguement cohérent à ce sujet. Les défauts que j'ai trouvés si exaspérants il y a un an semblent moins importants lors d'une deuxième lecture. Bien que je pense toujours que c'est un livre mal conçu, exécuté d'une manière qui manque de toute retenue, il est loin d'être aussi terrible que je me souvenais.

Si je me souviens bien, les aspects du livre qui m'ont le plus ennuyé étaient:

(a) l'anthropomorphisme de l'auteur sur le cancer - une métaphore stupide, inutile et inefficace. En général, je déteste cette pratique d'attribution de personnalités aux maladies. C'est peut-être une stratégie psychologique nécessaire pour les oncologues. Mais c'est particulièrement inapproprié dans le cas du cancer, car il perpétue la croyance erronée que le cancer est une maladie unique, par opposition à une "maladie changeante de diversité colossale". Pour la même raison, il n’a guère de sens de parler de «guerre contre le cancer», comme s’il s’agissait d’un méchant doué de projets pour la domination du monde, qui pourrait d’une manière ou d’une autre être vaincu si nous trouvions simplement la formule magique. Mukherjee déplore correctement cette vue comme simpliste et réductrice, mais il procède ensuite à l'adopter crochet, ligne et plomb. C'est un choix déroutant et malheureux, car ses lacunes inhérentes conduisent à une sorte d'incohérence narrative, ainsi qu'à un manque de clarté dommageable sur la nature et la portée du livre. C'est un symptôme de l'imprécision de Mukherjee qu'il qualifie souvent le livre de "biographie du cancer", comme si cette phrase avait un sens.

(b) Une incapacité complète, fatale, à ne rien laisser de côté. Il y a un certain type d'écrivain qui ne semble pas vouloir infliger une multitude de compléments il ou elle a appris en recherchant le livre sur le lecteur malheureux. Aucun détail n'est épargné. Tout le monde à qui l'auteur a parlé pendant les cinq années de recherche sur le livre obtient une mention, semble-t-il. Tout comme un groupe de morts, certains très morts, pas tous particulièrement pertinents.

Si, ce faisant, l'auteur essaie d'impressionner par l'ampleur de ses recherches, il échoue. Tout laisser est l'option simple, intellectuellement paresseuse. En ce qui concerne la non-fiction, le lecteur a le droit de s'attendre à ce que l'auteur prenne la peine de façonner son matériel en une sorte d'ensemble cohérent, reconnaissant que si certains détails sont critiques, d'autres ne le sont pas et élagage en conséquence. Trop souvent, cependant, les auteurs l'oublient. Leur enthousiasme sur le sujet les amène à perdre de vue: "le lecteur a besoin de toute l'histoire et aura soif de tous les détails sanglants; il serait criminel de tout laisser de côté".

Eh bien, en fait, NON. Nous voulons que vous, l'auteur, nous indiquiez ce qui est important et ce qui ne l'est pas.

(c) L'auteur inclut des histoires sur l'expérience de ses propres patients avec des cancers de divers types. Je n'ai rien contre cela en soi - c'est tout à fait sensé de le faire. Cependant, il faut de la délicatesse et de la finesse pour rendre compte des histoires de ses patients sans paraître exploiteur ou manipulateur émotionnellement. Des écrivains comme Jerome Groopman et Oliver Sachs naviguent régulièrement sur ce terrain avec grâce et sensibilité. Mukherjee, un écrivain beaucoup moins expérimenté, franchit à plusieurs reprises la ligne des bathos et du mélodrame. La langue est trop dramatique; on sent aussi que Mukherjee succombe à l'erreur de l'oncologue de croire que le cancer est intrinsèquement "pire", ou plus grave, que toutes les autres maladies. En fait, je suppose que c'est déjà évident d'après le titre du livre.

(d) Il a l'habitude particulièrement malheureuse de faire précéder chaque chapitre d'au moins une "citation littéraire", et lorsque le livre atteint une nouvelle section (il y en a six en tout), il a tendance à se déchaîner et à nous donner une page entière de citations. Celles-ci semblent être une distraction mineure au début, mais leur effet cumulatif est de laisser au lecteur l'impression (i) qu'il est très important pour l'auteur de faire savoir au monde qu'il est un mec de la Renaissance bien lu (ii) les chances sont que l'auteur est un peu un poseur. Le barde, la bible, St Thomas d'Aquin, Sophocle, Kafka, Hegel, Voltaire, Platon, Sun Tzu et William Blake sont tous extraits pour un ou deux extraits de mauvais augure sur la mortalité et les maux dont la chair est l'héritière. Sans oublier Gertrude Stein, Jack London, Czeslaw Milosz, WH Auden, Hilaire Belloc, DH Lawrence, Lewis Carroll, Conan Doyle, Italo Calvino, Woody Allen, Solzhenitsyn, Akhmatova .... Utiliser juste la bonne citation pour encadrer un argument ou introduire un sujet peut être un appareil extrêmement efficace, mais son efficacité diminue rapidement avec une surutilisation. On a la nette impression que l'auteur a saccagé un site Web de citation dans l'idée erronée que les répandre abondamment dans le manuscrit conférerait par magie une sorte de gravitas. J'ai atteint mon moment fascinant à la page 190, introduisant la troisième partie, lorsque le docteur Mukherjee s'est senti poussé à citer TS Eliot:

"... J'ai vu le valet de pied éternel tenir mon manteau et ricaner.
Et en bref, j'avais peur. "

(e) Comme je l'ai mentionné, je pense que la structure et l'organisation du matériel laissent beaucoup à désirer. L'écriture est généralement adéquate, quoique un peu bavarde, bien qu'un tic de l'auteur me rende fou. Chacun des nombres apparemment infinis du livre est présenté dans le style caractéristique de Mukherjee, puis immédiatement fixé en ambre au moyen d'un trio d'adjectifs. Des informations précises sur la personnalité et le caractère de bon nombre de ces personnages historiques étant limitées, on soupçonne que ces triplets adjectifs pourraient bien avoir été choisis au hasard dans un thésaurus. Ce genre de chose:

sans enfant, socialement maladroit et notoirement reclus
riche, politiquement avisé et bien connecté
riche, gracieux et entreprenant
ambitieux, rusé et agité
auto-composé, fougueux et énergique
fier, gardé et secret
flamboyant, colérique et aventureux
cool, composé et prudent
intellectuel, délibéré et imposant
charmant, doux et prudent
franc, pugnace et audacieux
impatient, agressif et axé sur les objectifs
saumâtre, ambitieux, obstiné et fougueux
suave, agréable et sophistiqué (impeccablement vêtu de costumes milanais coupés sur mesure)
brillant, impétueux et résolu
laconique et secret, avec un caractère glissant de vif-argent

De toute évidence, le Dr Mukherjee est un adepte de l'école d'écriture "Les adjectifs sont vos amis". Si ce genre de tic vous dérange, sachez qu'il est vraiment répandu dans ce livre. Dans le schéma général des choses, c'est un détail mineur.

Assez effronté. Qu'est-ce que l'auteur a accompli dans ce livre? Je pense qu'il a rédigé un compte rendu trop détaillé *, partiellement complet **, organisé de manière sous-optimale *** de l'évolution de notre compréhension du cancer et du développement d'options de traitement pour le contrer. Le résultat est un récit très lisible, même si j'imagine qu'une partie de la seconde moitié du livre peut être difficile à comprendre pour les non-scientifiques. En général, il semble bien faire les choses, bien qu'il y ait quelques lacunes - notamment dans sa discussion sur l'utilisation du gaz moutarde dans la Première Guerre mondiale. Je ne trouve aucune corroboration de sa déclaration selon laquelle "en une seule année, elle a fait des centaines de milliers de morts dans son sillage"; on se demande s'il a pu confondre «victimes» et «morts». Sa capacité à expliquer les idées biomédicales dans des termes qu'un profane peut comprendre semble décente, mais pas exceptionnelle. Je ne pense pas que l'écriture soit d'un calibre qui mérite le prix Pulitzer, mais que sais-je?

*: "trop ​​détaillé" - pour ne donner qu'un exemple, était-il vraiment nécessaire de consacrer une page et demie à l'examen de l'introduction des antiseptiques par Lister? Et dans un livre qui semblait centré sur les options diagnostiques et thérapeutiques, pourquoi consacrer 40 pages au lien entre le tabagisme et le cancer en insistant fermement sur les aspects légaux et réglementaires?
**: des détails époustouflants sur les inhibiteurs de kinase, mais rien sur les agents anti-angiogenèse (Avastin a été approuvé vers 2003, si je me souviens bien, il est donc clairement bien dans l'horizon temporel)
***: une personne pourrait avoir le coup de fouet cervical de tous les zips de haut en bas de la chronologie historique, sans raison évidente.


Je vous remercie. Maintenant que j'ai retiré cela de mon système, je me sens beaucoup mieux.
date de révision 05/13/2020
Monafo Tufano

Anna Cancerina

Quel chef-d'œuvre. Avec de belles métaphores, des études de cas poignantes, une science à couper le souffle et de délicieuses allusions littéraires, Siddhartha Mukherjee nous emmène dans un voyage détaillé mais panoramique couvrant des siècles. Probablement l'un des meilleurs livres de science que j'ai jamais lu.

Mes parties préférées dans le livre sont les allusions littéraires qui capturent la profondeur et le ressenti de ce qui est si bien décrit, comme Cancer Ward, Alice au pays des merveilles, Invisible Cities, Oedipus Rex et bien d'autres.

Le plus mémorable de tous est quand il encapsule Cancer avec une pièce sur les premières lignes préférées d'Anna Karenina - "Les familles heureuses sont toutes pareilles; chaque famille malheureuse est malheureuse à sa manière." devient "Les cellules normales sont identiquement normales; les cellules malignes deviennent malheureusement malignes de manière unique." Cette transmutation non reconnue des célèbres lignes encapsule le livre pour moi, à plus d'un titre.

Pour une vision globale de l'influence du cancer en tant que métaphore de notre vie quotidienne et de nos sociétés, allez ici.
date de révision 05/13/2020
May Randzin

Je pense que c'est un livre vraiment bon et accessible sur le cancer qui retrace l'histoire de notre compréhension de celui-ci. Je ne sais pas si cela peut être considéré comme une biographie du cancer en soi et je ne l'ai mentionné que parce que je me sens un peu ambivalent à propos de l'anthropomorphisation du cancer tout au long du livre. J'ai l'impression que ce n'était même pas vraiment anthropomorphisant, surtout pas par rapport à la façon dont beaucoup de biologistes parlent de choses comme les gènes, mais plus métaphoriques et une façon de relier le cancer à un sentiment et à un ton culturels plus larges. Je viens de trouver l'attention de Mukherjee sur l'étymologie et sur une signification métaphorique plus large en termes de langage utilisé et d'approche adoptée pour traiter le cancer, une partie vraiment saillante de ce livre. Je n'ai pas encore décidé ce que j'en pense, que cela me plaise ou non. J'ai bien aimé lire ceci et l'ai trouvé vraiment instructif. Je peux voir pourquoi tout le monde le recommandait.
date de révision 05/13/2020
Abdu Jarrard

Ce livre m'a mis plus d'un an à lire. Je l'ai gardé sur le comptoir de la cuisine et à mesure que la pile de pages de gauche grossissait, je me tenais à droite, devenant plus petite. C'était mon livre de régime. Quelques pages et une livre environ chaque semaine. Ce que je faisais était de faire bouillir la bouilloire ou de faire ma propre concoction d'une mousse anti-graisse et anti-cholestérol qui impliquait simplement de tenir un fouet à immersion pendant quelques minutes. J'ai un seuil d'ennui tellement bas que je devais faire quelque chose, alors j'ai lu Empereur de toutes les maladies.

J'avais précédemment essayé de lire le livre de la bonne manière, mais j'ai échoué. Il est très lourd et tout n'est pas aussi fascinant, mais au final, tout se tient et m'a donné une bonne éducation sur les gènes, l'ADN, les mutations, ce qu'est réellement le cancer et pourquoi il a été si impossible de trouver une panacée .

C'est un peu comme mener une guérilla. Vous ne pouvez vaincre les insurgés que là où vous les trouvez et où vous pensez qu'ils pourraient être. Il pourrait sembler que toutes les cellules voyous ont été anéanties. Mais si vous ne les avez pas trouvés ou si l'un d'eux est perché dans les collines ou s'il y a des renforts venant de l'étranger dans les prochains mois, la bataille reprendra dès que le nombre aura augmenté et que l'ennemi attaquera à nouveau. Cela ne veut pas dire qu'il n'y a pas de victoires, mais ce sont des victoires de batailles, pas de la guerre, mais la guerre contre le cancer est une guerre dont nous ne pouvons jamais nous retirer.

Une chose qui m'a frappé et qui était pleine d'espoir, c'est que Mukherjee parlait d'un cancer auparavant rare qui est maintenant assez courant. On pourrait supposer que le cancer lui-même est en plein essor, mais non, c'était rare parce que les gens en sont morts, maintenant ils vivent avec lui, donc tout comme le sida, ce n'est plus un tueur mais une maladie chronique.

Livre 7 étoiles. 8 même ... c'était si bon.

date de révision 05/13/2020
Petty Prichett

C'est personnel. Le cancer est entré dans ma vie sans avoir essayé de consommer le corps de ma fille, Aria. C'était en janvier 2008 quand j'ai entendu les mots: «Nous pensons qu'elle a une leucémie.» Elle avait quatre ans.

Dans le prologue de «L'empereur de toutes les maladies - une biographie du cancer» de Siddartha Mukherjee, il a écrit: «… l'arrivée d'un patient atteint de leucémie aiguë fait encore frissonner la colonne vertébrale de l'hôpital - depuis les quartiers du cancer ses étages supérieurs aux laboratoires cliniques enfouis au fond du sous-sol. La leucémie est le cancer des globules blancs - le cancer dans l'une de ses incarnations les plus explosives et violentes. » Ce qui a retenu mon attention, c'est le mot «encore». La leucémie se trouve être l'un des cancers les plus réussis en termes de rémissions longues de haute qualité et même de guérison, mais toujours…

Le cancer a régi toutes les facettes de notre vie tout au long de son traitement de chimiothérapie, qui a duré 794 jours, suivi de 90 jours d'antibiotiques d'entretien continu, d'antiacides et de médicaments antinauséeux. Elle a eu de la chance. Faites-moi confiance, vous POUVEZ imaginer mon soulagement, mon sens de l'humilité, ma gratitude inexprimable et ma peur persistante de son retour.

Cette peur est maintenant ce qui me gouverne et c'est un fardeau terrible à porter. J'ai découvert beaucoup de choses mais il y en a deux qui méritent d'être mentionnées. J'ai découvert que l'on peut avoir peur et ne pas avoir peur et j'ai appris que le cancer est en effet la mort. Elle n'apporte pas toujours la mort physique, mais elle entraîne toujours la mort d'une vie une fois vécue. Des condamnations profondément enracinées meurent. L'illusion de contrôle est étouffée. Les amitiés et les relations se fanent. Ses victimes sont marquées à jamais de rappels suintants. Pur et simple, c'est une façon effrayante d'avoir à vivre sa vie.

Donc, dans le cadre de la survie, je me suis engagé à trouver comment avoir cette peur et ne pas avoir peur. Pas de doute, l'information est tout! Il n'y avait aucun moyen que j'aurais pu lire ce livre pendant le traitement d'Aria et je ne suis pas certain que j'aurais pu le lire si elle était morte. Ce n'est que sur le perchoir de son bien-être que je peux creuser profondément dans les coins les plus sombres du cancer et en extraire la compréhension.

Je tiens ce livre, ce joyau, comme un bouclier de valeur alors que je continue de faire face à la bête qui est le cancer - même en rémission, elle est là. «L'empereur de toutes les maladies» m'a donné du pouvoir et m'a humilié. Le Dr Mukherjee écrit avec grâce et élégance sur un sujet qui frappe la peur comme très peu et emmène le lecteur d'une histoire horrible, dont les effets persistent et hantent, aux décennies de découverte, d'expérimentation, d'intrépidité et de compassion, fébriles. où nous en sommes maintenant, ce qui, j'en suis convaincu, est le point culminant de la meilleure heure de la médecine.

L'expérimentation précoce de thérapies cytotoxiques après la Seconde Guerre mondiale sur de jeunes patients atteints de leucémie a été particulièrement impressionnante, pour des raisons évidentes. Trois de ces agents réussis identifiés au début sont ceux-là même qu'Aria avait en plus de 5 autres cocktails. Je suis redevable à ces chercheurs. Je suis redevable aux parents des enfants dont la vie dépendait de la vie et de la mort pour un avenir inconnu. Je suis redevable à ces enfants.

Il est accablant de considérer que cette personne exquise et brillante a décidé de s'attaquer à la médecine de ses `` humeurs '' à `` l'atlas du génome '' détaillant chaque torsion et tour à tour tout en tissant tendrement dans les histoires réelles de personnes réelles.

Nous sommes de l'autre côté du cancer. Je ne voudrais rien de plus que de vous dire que je me sens en sécurité. Non. Chaque pas que je fais, j'entends les voix des milliers d'enfants qui ont péri pour que la vie de ma fille soit épargnée. Pourtant, ce n'est que lorsque j'ai lu les derniers chapitres de ce livre que je me suis senti concrètement plein d'espoir. Je ne mentirai pas. Ces chapitres étaient difficiles à digérer. Il serait facile de les rejeter en critiquant le Dr Mukherjee pour avoir perdu de la vitesse ou pour ne pas avoir engagé des personnes non médicales, mais ce serait une injustice flagrante par rapport à ce que je pense avoir été magnifiquement accompli. À savoir, notre compréhension du cancer se situe au niveau génétique où il y a à peine plus de 100 ans, le sang et ses constituants ont été identifiés et compris. Maintenant, nous pouvons entrer dans ces cellules individuelles et comprendre et cartographier l'univers qu'elles contiennent. Je suis en admiration devant cette science et je suis profondément, profondément redevable au Dr Mukherjee de me l'expliquer. Oui, pour moi. Je t'ai dit que c'était personnel.

Il ne simplifie pas trop parce que la complexité de ce que nous savons maintenant et continuons de remettre en question et de comprendre ne peut pas être atténuée, coupée ou réduite pour faciliter la déglutition dans la bouche du profane. Le cancer dans toute sa présentation est presque impossible à estomac et donc ces derniers chapitres nécessitent le plus haut degré de concentration, d'attention et de soins. C'est l'endroit où quiconque souffre des effets du cancer ou craint le cancer peut saisir un solide fil conducteur.

Quand j'ai lu la dernière phrase: «Dans cette nuit hantée, accrochée à sa vie par un fil ténu, convoquant toute sa force et sa dignité alors qu'elle se tournait vers l'intimité de sa salle de bain, c'était comme si elle avait résume l'essence d'une guerre vieille de quatre mille ans. » J'ai fermé le livre, je l'ai porté contre ma poitrine et j'ai souri. C'est une vieille bataille. Il s'agit d'une bataille connue. C'est une bataille pour laquelle j'ai été appelée aux armes en tant que témoin de la bataille que ma fille a menée. C'est une bataille qui continue de me terrifier. C'est une bataille que je peux affronter avec confiance malgré ma peur. C'est une bataille qui restera mais avec des armes comme l'esprit du Dr Mukherjee et d'autres, c'est une bataille dont le champ continuera à évoluer en faveur du bien-être et de la dignité humaine. Merci Dr Mukherjee. Au nom de ma famille, je m'incline profondément.
date de révision 05/13/2020
Newbill Hashim

L'auteur est médecin et chercheur en cancérologie. Je ne pense pas que quelqu'un d'autre puisse relever le défi d'écrire sur le cancer, dès le premier élevage de sa vilaine tête. Il nous donne un aperçu des traitements, essais, opérations et recherches initiaux. La leucémie, le cancer du sein, le cancer de Hodgkin et d'autres cancers entrent et sortent tout au long de ce livre. La lecture des enfants atteints de cette horrible maladie me déchire toujours le cœur, je pense que c'était la partie la plus difficile. Bien que ce fut assez difficile, mais tellement instructif.

Comment les médecins pensent parfois, lorsqu'ils sont confrontés à des patients, ils ne sont pas sûrs de pouvoir guérir. Il y a tellement de choses dans ce livre, mais c'est bien fait. Bien écrit et a définitivement gardé mon intérêt.

Le narrateur était Fred Sanders et il était formidable.
date de révision 05/13/2020
Kaz Lenon

En tant que personne ayant un intérêt naissant pour les maladies - qu'elles soient chroniques, aiguës ou intermittentes - j'ai immédiatement acheté ce livre pour ma bibliothèque dès sa publication. J'anticipais une similitude avec un livre préféré de 2010, The Immortal Life of Henrietta Lacks, mais ce livre plonge beaucoup plus profondément dans l'histoire du cancer, tout en imbriquant les récits personnels des patients traités par l'auteur. Cette biographie est différente de tout ce que j'ai lu cette année; poignant, lyrique, accessible et surtout, réel. Vivant et respirant avec ses patients, Siddhartha Mukherjee plonge profondément dans le côté obscur et le côté clair du cancer et explore non seulement la façon dont les maladies se propagent dans le corps, mais à travers la vie de ses patients et des médecins et scientifiques qui se sont efforcés pour vaincre cette maladie complexe et mortelle. Bonne lecture.
date de révision 05/13/2020
Abran Schrull


Je voulais lire ceci depuis sa première apparition, mais j'étais tout simplement trop nerveux. Appelez ça de la superstition. C'est beaucoup plus effrayant que n'importe lequel de vos Barkers, vos rois ou vos Koontzes: il n'y a pas de zombies ou de bogeymen, mais le cancer est là. Nous attendant.

In La grande guerre et la mémoire moderne, Paul Fussell parle beaucoup de la ironie de la Première Guerre mondiale. Le cancer, de la même manière, est une maladie profondément ironique. Comme l'a dit Peyton Rous, «la nature semble parfois posséder un humour sardonique.

La capacité des cellules cancéreuses à se reproduire est la même magie biochimique que les cellules normales utilisent pour se répliquer; c'est la raison pour laquelle nous sommes vivants. Le cancer a armé notre propre force vitale; sa «vie est une récapitulation de la vie du corps, son existence un miroir pathologique qui nous est propre».

De même, les taux de cancer ont augmenté, en termes historiques, non pas parce qu'il y a plus de cancérogènes mais parce que (plus d'ironie) nous vivons plus longtemps.

Civilization did not cause cancer, but by extending human life spans – civilization unveiled it.

Maintenant que tant de personnes survivent dans la soixantaine et la soixantaine, le cancer a de meilleures chances de retirer son masque - comme un méchant de Scooby-Doo - pour révéler qu'il se cachait toujours en nous. Et j'aurais pu m'en tirer aussi si ce n'était pas pour vous, oncologues embêtants.

Donc ce livre is effrayant, et vous devez vous préparer à lire des variantes sans fin sur la phrase «malheureusement, il avait métastasé de manière inopérable dans son foie et son cerveau» encore et encore; cependant, équilibrer cette terreur est le véritable frisson intellectuel de suivre les générations de médecins et de scientifiques qui ont essayé de comprendre et de combattre la maladie.

Le combat est devenu un peu plus sophistiqué qu'auparavant. Pas beaucoup, mais un peu. L'approche qui a prévalu pendant longtemps a été celle lancée par William Halsted, qui a insisté sur une chirurgie (radicale) `` radicale '' pour couper autant de tissus que possible physiquement, afin de maximiser les chances d'éliminer toutes les cellules cancéreuses. Un disciple, par exemple, «a évacué trois côtes et d'autres parties de la cage thoracique et a amputé une épaule et une clavicule d'une femme atteinte d'un cancer du sein». Progressivement, les progrès de la biochimie et, plus récemment, de la génétique, ont permis des solutions non chirurgicales plus ciblées, mais jusqu'à présent seulement pour certains cancers spécifiques.

En fait, le plus de progrès a été réalisé non pas dans la lutte contre le cancer, mais dans son évitement en premier lieu. Les campagnes anti-tabac, les conseils de style de vie, ainsi que les frottis de Pap et d'autres programmes de dépistage, ont eu beaucoup de succès au moins en Occident (ailleurs, les choses vont dans le sens inverse dans de nombreux cas). Une fois qu'il se développe réellement, vos options restent assez limitées, et la mesure du succès est encore souvent le nombre d'années de rémission que l'on peut espérer, plutôt que les chances d'une «guérison» pure et simple.

Mukherjee est minutieux avec son histoire et écrit assez bien, bien que l'accent soit mis sur la scène américaine, avec des chercheurs d'Europe et d'ailleurs parfois traités de manière superficielle; à un moment donné, il décrit même la France et l'Angleterre comme étant situées aux «périphéries lointaines» de la médecine! Il va également un peu trop loin avec ses références littéraires, en tenant chaque chapitre et section avec plusieurs épigraphes de poètes et d'autres penseurs. On ne sait pas très bien dans quelle mesure il comprend ses sources ici, surtout quand vous voyez qu'il est sorti avec Burton Anatomie de la mélancolie jusqu'en 1893, lorsque Burton était mort depuis deux cent cinquante ans.

Pourtant, c'est globalement un livre très riche et enrichissant, plein de découvertes scientifiques et regorgeant de détails historiques. C'est un thriller, c'est une science-fiction, c'est une histoire d'horreur. Espérons simplement que les prochaines éditions auront encore plus à signaler en termes de progrès.

date de révision 05/13/2020
Vanhomrigh Goldhammer

Profonde respiration. Ce livre est élégant, extraordinairement perspicace, et surtout important. Malgré les grands mots et la science compliquée, Mukherjee m'avait rivé du début à la fin. Je pensais avoir une connaissance du cancer avant ce livre, mais maintenant je le comprends, dans toute sa complexité fiévreuse et sa beauté horrible. Dans l'histoire de la recherche sur le cancer, il y a eu des éclairs brillants combinés à des vérités stupidement redécouvertes des siècles trop tard (comme la nature cancérigène du tabac, qui a été décrite par un scientifique amateur dans une brochure de 1761 mais c'était encore, d'une manière ou d'une autre, sujet à débat dans les années 1960). Ce qui me reste le plus, c'est que personne dans la recherche sur le cancer ne sait vraiment ce qu'ils font, mais la force de véritables médecins réside dans le fait de savoir que, au lieu de supposer la position arrogante que vous avez trouvé le seul moyen et d'autres possibilités ridicule.

Je ne savais pas que ce livre avait remporté le Pullitzer cette année quand je l'ai lu, mais il mérite tous les éloges qu'il reçoit. J'admets qu'il a été très difficile de lire ce livre avec ma sœur de 29 ans si frappée (et mourante) d'un cancer du sein. Sur chaque page se trouvent des patients atteints de cancer et de ses traitements, ne perdant leur bataille que quelques chapitres avant de trouver la solution particulière dont ils avaient besoin. Le cancer est un ennemi redoutable qui, pour le meilleur ou pour le pire, est étroitement lié à nos gènes. L'un des médecins décrits dans le livre avait un aphorisme préféré sur le fait que la mort dans la vieillesse n'est pas quelque chose à battre, mais la mort avant la vieillesse est l'ennemi à combattre. Voilà ce que j'espère. Pas d'avancées médicales extravagantes visant à l'immortalité - juste l'occasion pour chacun de nous de vivre pleinement notre mortalité pendant une période de temps qui ne prive pas de nos meilleures années, ou la chance d'avoir des enfants, ou la chance de trouver l'amour et nous trouver. Soupir.
date de révision 05/13/2020
Ottie Possinger

Je savais avant d'avoir fini Le gène: une histoire intime que je devrais lire ce travail antérieur de Siddhartha Mukherjee. Pourtant j'ai attendu plus de deux ans, une éternité de lecture pour ceux qui me connaissent. Vous voyez, j'ai tendance à l'obsessionnel dans ma lecture, et je n'ai pas besoin d'hypnose pour être suggestible. Oh, vous ne pouvez pas me influencer avec vos opinions - je suis trop contraire à cela. Mais si je buvais du Pinot Noir et que je vous en offrais un verre et que vous disiez, non, que le Pinot Noir vous rendait la bouche trop sèche, alors ma bouche se transformerait instantanément en craie. En d'autres termes, une lecture psychosomatique devrait-elle une biographie du cancer?

Et, étant à la fois masculin et américain, j'ai fait ma part de bêtises.

Les démagogues ne me font pas peur, mais les serpents le font. Et le vieillissement ne me fait pas peur. Mais le cancer le fait. Peut-être comme vous, je l'ai vu de près et avec quelqu'un qui m'a légué son ADN.

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Cliquer sur 'j'aime' Une histoire intime of Le gène, le sous-titre ici - Une biographie du cancer - est mignon. C'est en fait un mélange de choses. Il y a une histoire de notre connaissance du cancer et aussi une histoire des tentatives scientifiques et médicales pour le combattre. Il s'agit de biographies multiples des scientifiques du laboratoire, des croisés et des victimes. Ce sont des combats juridiques, aussi innovants que la recherche scientifique; et c'est une question de prévention. Les patients de l'auteur sont là aussi, d'une manière poignante.

Rétrovirus. Chimiothérapie cytotoxique. Tumorigenèse du rétinoblastome. Les mots sur le côté droit du côlon sont censés éclairer. Mais ici: myc, neu, fos, ret, akt (tous les oncogènes) et p53, VHL, APC (tous les suppresseurs de tumeurs).

Et pourtant, c'était un tourneur de pages. Parce que Mukherjee peut écrire! Et il ne parle pas, et il honore d'autres écrivains, mais juste assez pour ne pas insulter le lecteur. Il peut donc écrire une phrase comme celle-ci: Les cellules normales sont identiquement normales; les cellules malignes deviennent malheureusement malignes de manière unique.

Et il a l'oreille pour citer les autres. Comme Rose Kushner: Lorsque les médecins disent que les effets secondaires sont tolérables ou acceptables, ils parlent de choses potentiellement mortelles. Mais si vous venez de vomir si fort que vous brisez les vaisseaux sanguins de vos yeux. . . ils ne considèrent même pas cela comme mentionnable. Et ils ne se soucient certainement pas si vous êtes chauve. L'oncologue souriant ne sait pas si ses patients vomissent ou non.

Mais les infirmières le font, et Mukherjee les honore de manière suffisamment subtile.

J'ai appris bien sûr beaucoup de choses. Des choses banales, comme que le frottis Pap a été nommé d'après George Papanicolaou, qui les a en quelque sorte inventés. Mais aussi que Dans les autopsies d'hommes de plus de soixante ans, près d'un spécimen sur trois portera des signes de tumeur maligne de la prostate. La plupart des cas sont cependant indolents, nous avons donc tendance à mourir avec cancer de la prostate plutôt qu'à cause de cela.

J'ai lu avec fascination les biais dans les tests et les dangers des statistiques. Ainsi, un médicament «guérissant» le cancer peut en fait augmenter sa prévalence.

Mais longtemps après avoir oublié les noms des chercheurs et les initiales des médicaments salvateurs, je me souviendrai de cette phrase extrêmement bien conçue:

Les vieux péchés ont de longues ombres.

Vous pourriez commencer un roman avec ça.

Ou, une autobiographie.

Voici toute la pensée:

Pourtant, les vieux péchés ont de longues ombres, et les péchés cancérigènes en particulier. Le temps de latence entre l'exposition au tabac et le cancer du poumon est de près de trois décennies, et l'épidémie de cancer du poumon en Amérique aura une vie après la chute de l'incidence du tabagisme.

Le calcul est que j'ai arrêté il y a 30 ans - de petits cigares, inhalés intensivement - quelques années après la mort de ma mère d'un cancer du poumon. Que je sois réhabilité n'a pas d'importance.

C'est un livre merveilleux, extrêmement bien écrit. Agé de neuf ans, il pourrait en fait être daté. Mais les messages sont intemporels.

Les vieux péchés ont de longues ombres.
date de révision 05/13/2020
Essex Sandelin

Je suis un gros pleurnichard quand je lis un livre, mais je vais devoir m'en remettre si je veux passer L'empereur de toutes les maladies. J'ai presque renfloué à la page cinq parce qu'il était évident que lire cela impliquerait une quantité intolérable de pleurs dans les transports en commun, mais j'ai alors réalisé que ce que je dois faire, c'est me maîtriser.

Je suis trop vieux pour pleurer tout le temps! C'est ridicule! Je vais lire ce livre et je vais mettre une clé à l'eau! Je vais sauver mes larmes pour une fiction sentimentale du XIXe siècle! J'espère que cela ne me donne pas le cancer du canal lacrymal ou quelque chose comme ça. C'est probablement dangereux, mais c'est ce que je dois faire.
date de révision 05/13/2020
Wun Briles

http://www.newyorker.com/arts/critics...

Hyperliterate, scientifiquement averti, un roman policier bouilli qui tourne le long des axes de la chirurgie, de la chimie et de la radiothérapie, de la biologie moléculaire, de la bioinformatique, de l'immunologie, de l'épidémiologie et du supercalcul - il y en a un pour tous NT (et si vous n'êtes pas NT *, alors au diable avec toi!). Souffre sensiblement d'un manque de contrôle de la qualité éditoriale - plusieurs passages sont répétés presque mot pour mot (pourquoi cela se produit-il si souvent dans la pop science de haut niveau? Que se passe-t-il avec le manque de bons éditeurs scientifiquement qualifiés?), et des détails insuffisants - le livre aurait bénéficié de chapitres supplémentaires entiers détaillant la découverte de médicaments basée sur la voie, la physique et les mathématiques de la mutation aléatoire (un rapide signe de tête est rendu à Schrodinger's Qu'est ce que la vie, dont j'approuve pleinement), l'utilisation d'analyses statistiques et combinatoires dans la découverte de médicaments, etc. Là encore, les lecteurs moins techniquement sensibles sont probablement reconnaissants de ces lacunes. Dans l'ensemble, j'aurais apprécié de me concentrer davantage sur les 20 dernières années de recherche en oncologie, enracinées car elles sont plus profondément ancrées dans les sciences dures de la biologie moléculaire et de la pharmocologie ciblée; le traitement du cancer a été, jusqu'à tout récemment, une histoire de recherche fondée sur l'observation qui (quelle que soit la manière dont la collecte ou l'analyse des points de données est complète) est (et doit rester) à la fois fondamentalement moins efficace et moins intéressante que la marche inéluctable de la théorie .

Là encore, l'un des principaux points de Mukherjee est que le "cancer" est une collection de choses protéiformes, complexes et multiformes, l'évolution sur place possédant sa propre élégance et beauté, un adversaire noble et presque intelligent. Pensée si souvent au bord de la défaite, elle a toujours réussi à échapper à ses poursuivants, et la prolifération des voies laisse peut-être entendre que le repliement des protéines et la recombinance ne constitueront pas plus une panacée que la radiothérapie adjuvante il y a quarante ans.

avertissement, ce qui suit sont des conjectures personnelles d'un informaticien précoce: L'évolution, par exemple, des suppresseurs de métastases réprimés ou des anti-oncogènes désactivés codant pour des protéines "inébranlables" - ceux qui n'ont pas de sites de liaison différenciés le long de la membrane cellulaire (voir le tristement célèbre cancer du sein et de l'ovaire HER2 / neu, si efficacement ciblé par Herceptin, pour un contre-exemple), ou profondément entrelacé avec du matériel hôte non renouvelable et inaccessible (par exemple, méningiome, gliosarcome) - nécessiterait des voies de traitement entièrement nouvelles (d'où le sprezzaturic couteau gamma - "de la pluie de cobalt, O Seigneur, délivre-nous ". D'où les nanosphères d'hexadécylcyanoacrylate recouvertes de polyéthylène glycol radiomarqué, dans toute leur rupture évanescente de la barrière hémato-encéphalique - et dans tout leur désespoir dépositaire). L'évolution accélérée du cancer suggère une convergence de la mortalité vers de telles bêtes rugueuses La recherche orientée vers la voie est essentielle.

En tous cas! C'est un sacré bon livre. Je le recommande.

* Extrême ENTP ici, bien sûr.
date de révision 05/13/2020
McCahill Casseus

Terminé!! Phew!!

Tout ce que vous avez toujours voulu savoir et que vous ne vouliez pas savoir sur le cancer. Bien que ce ne soit pas une lecture légère, c'est une lecture intéressante.
date de révision 05/13/2020
Vernier Marland

Il domine actuellement l'actualité aux Pays-Bas: la mort suspecte de plusieurs personnes atteintes d'un cancer, qui ont été traitées avec le médicament 3-Bromopyruvate (3BP) dans un centre anticancéreux alternatif en Allemagne. Il est probable que ceux qui ont été traités dans cette clinique n'avaient pas d'autres options de traitement disponibles en médecine conventionnelle, et se sont donc tournés vers la médecine alternative en dernier recours. Par conséquent, un taux de mortalité élevé semble inévitable dans les deux cas. Pourtant, les autorités ont des raisons de croire que les patients de cette clinique sont décédés dans des circonstances suspectes.

Le médicament en question, 3BP, a montré des résultats prometteurs lors des premiers tests et est prudemment désigné comme un traitement révolutionnaire potentiel pour le cancer par certains chercheurs. Un garçon hollandais appelé Yvar Verhoeven a été traité avec 3BP il y a plusieurs années après que son père ait refusé de l'abandonner. Il a écrit à plus de 500 cancérologues pour demander le traitement expérimental. Enfin, un spécialiste de Francfort était disposé et le traitement a suivi. Le médicament a réussi à éradiquer complètement et spectaculairement le cancer du foie d'Yvar. Comme c'est souvent le cas avec le cancer, il n'y a pas eu de fin heureuse: Yvar est décédé des suites des complications liées un an plus tard. Mais pas avant a visité les États au cours de son bref réveil pour discuter de ce qui s'est avéré être un médicament miracle pour lui.

Journal néerlandais De Volkskrant a publié un article sur le traitement d'Yvar et la progression de son cancer qui est recommandé de lire pour obtenir les antécédents, mais malheureusement aussi en néerlandais. Pour les multilingues.

À l'époque, professeur néerlandais d'oncologie médicale à la Acadamisch Medisch Centrum, a qualifié le mécanisme d'action du 3BP de "très intéressant", mais a averti que de nombreuses recherches supplémentaires étaient nécessaires avant de pouvoir être utilisé chez l'homme. De toute façon, des cliniques alternatives comme celle d'Allemagne se sont accrochées au médicament. L'enquête sur les morts subites dans cette clinique bat toujours son plein, mais les premiers rapports indiquent que la clinique pourrait administrer négligemment des doses mélangées manuellement de (le très instable) 3BP. Si une utilisation non professionnelle est à blâmer, alors espérons que la réputation de 3BP surmontera la mauvaise lumière dans laquelle elle est maintenant mise.

En effet, nous sommes en 2016 maintenant, et les patients cancéreux recherchent toujours des options de dernier recours et visitent des charlatans dans leur désespoir. Nous sommes en 2016 et le cancer est toujours une des principales causes de décès dans le monde, représentant 8.2 millions de décès en 2012 seulement.

Qu'est-ce même que cet «empereur de toutes les maladies», ce mystérieux tueur qui, d'une manière ou d'une autre, fait partie de la vie de chacun? Qu'implique exactement le cancer? Je n'ai réalisé que j'étais moi-même si floue sur les détails qu'après avoir commencé à lire ce livre. Mukherjee explique de manière experte tout ce qui est, pourquoi, quand et comment en matière de cancer. Il entremêle son livre avec des histoires de patients convaincantes et des mini-biographies. Tout aussi facilement, il jette des informations scientifiques approfondies pour expliquer les difficultés du monde médical.

Et donc l'impensable s'est produit: Mukherjee m'a fait lire 600 pages sur le cancer en un peu plus d'une semaine, et il n'a même pas tenu un pistolet sur ma tête.

Le cancer est un nom collectif pour des centaines de maladies, et chaque fois que nous pensons avoir trouvé une minuscule pièce du puzzle pour l'une de ces maladies, le cancer se profile devant nous, s'adaptant et évoluant pour faire de nouveau des ravages, sans être dérangé pendant encore une décennie . Ou plusieurs. Mukherjee vous guidera à travers toutes ces décennies, s'étalant sur des siècles. A commencer par la reine de Perse, Atossa, qui quelque part en 400 avant JC a découvert une bosse saignante dans sa poitrine dans ce qui est le premier cas de cancer enregistré. Avec intérêt et horreur, j'ai lu comment les médecins médiévaux ont expérimenté un large éventail de traitements douteux comme les concoctions de mercure et de plomb et un coup, coup ici et un coup, là (oh, sombre, foncé Moyen Âge). Mais alors que le livre se rapprochait de notre époque moderne, quelque chose d'autre m'est arrivé en tant que lecteur.

À la fin des années 50 et au début des années 60, je me suis retrouvé à ajouter mes propres anecdotes à la chronologie de Mukherjee. Je ne pense pas qu'il y ait des familles qui réussissent à échapper au cancer, et la mienne ne fait pas exception. Et donc quand Mukherjee a discuté de la malheureuse montée de la mastectomie radicale pour vaincre le cancer, je n'ai pas pu m'empêcher de penser à ma tante. Elle a été diagnostiquée avec une petite bosse, un cancer du sein, au début des années 70, et comme 90% des femmes ayant un diagnostic similaire ont subi ce qui serait plus tard considéré comme une mastectomie morbide, défigurante et inutile.

La popularité croissante du tabagisme et la campagne contre ce phénomène m'ont également rappelé une anecdote personnelle. Mon grand-père, qui a commencé à fumer des cigarettes "saines et approuvées par le médecin" quand il était garçon et a régulièrement fumé pendant des années (même pendant ses années en Allemagne nazie, quand "Arbeitseinsatz" l'a forcé à travailler dans une usine de bombes) m'a dit une fois que ce l'a fait arrêter était un article télévisé dans les années 60 dans lequel un médecin montrait deux paires de poumons: celles d'un fumeur et celles d'un non-fumeur. La télévision en noir et blanc n'a pas fait grand-chose pour masquer l'état déplorable des poumons du fumeur. Le même jour, il est allé froid en Turquie. Il avait environ XNUMX ans lorsqu'il a succombé au petit frère du cancer du poumon: l'emphysème pulmonaire.

C'est un livre étrange, dans le sens où il évoque tant d'émotions à la fois. En raison du style d'écriture captivant de Mukherjee, c'est très divertissant, que je trouve un mot embarrassant pour décrire un livre sur ce sujet. C'est aussi à la fois un livre plein d'espoir (les découvertes remarquables, parfois purement accidentelles de scientifiques et de professionnels de la santé au fil des ans sont encourageantes: des formes de cancer qui étaient à 100% mortelles peuvent désormais être bien traitées) et sans espoir ... Points Mukherjee que lorsque vous êtes diagnostiqué avec un cancer du pancréas, vous pourriez aussi bien avoir vécu au Moyen Âge: indépendamment des experts en cancérologie qui ont fait les gros titres depuis les années 30 en affirmant que "le cancer sera guéri dans les 20 prochaines années", le cancer du pancréas est toujours aussi meurtrière aujourd'hui qu'elle l'était il y a des siècles.

Tout bien considéré, ce livre était incroyablement instructif et convaincant. Ce pourrait bien être le meilleur livre que j'ai lu en 2016. Cela m'a rendu plus intelligent et je n'ai même pas eu à travailler pour lui .;) De plus, je suis ravi de lire le livre de 600 pages de Mukherjee sur la génétique, un autre sujet que je ne pensais pas que je mourrais d'envie de plonger.
date de révision 05/13/2020
Whiteley Myles

Un aperçu fascinant et profond de l'histoire de la recherche sur le cancer qui remonte à un texte égyptien de 2500 avant JC décrivant une `` tumeur bombée dans le sein pour laquelle il n'y avait pas de traitement ''.
Une explication assez complète de la biologie du cancer qui, je crois, peut encore être comprise par le profane. Cependant, des diagrammes impliquant le ciblage de proto / oncogènes et des diagrammes expliquant la cascade de signalisation de certaines kinases auraient peut-être pu aider ceux qui n'ont pas de formation scientifique à comprendre plus facilement ce qu'est un oncogène et l'impact de perturber / modifier ces voies.
De bonnes explications sur la recherche derrière le mécanisme d'action et les cibles de certains médicaments anticancéreux utilisés aujourd'hui. Pour plus de détails, j'aurais aimé un chapitre sur les inhibiteurs de l'angiogenèse.
Siddhartha Mukherjee écrit avec un style qui n'est pas sec ou indigeste comme beaucoup de matériel scientifique, mais donne à la place une touche très humaine à un sujet qui pourrait sembler difficile et difficile à saisir entre des mains moindres.

Hautement recommandé.

Si vous aimez la section sur la biologie du cancer et que vous souhaitez en savoir plus sur la génétique humaine de base, je recommanderais également fortement Le gène: une histoire intime également écrit par Siddhartha Mukherjee.
date de révision 05/13/2020
McKale Swarm

Je me demande si je devrais renoncer au système d'étoiles dans mes critiques. Mes stars ont plus de sens lorsque vous les alignez avec le genre ou la catégorie qu'avec le titre peut-être.

Prenez un livre comme L'empereur des maladies: une biographie du cancer de Siddhartha Mukherjee. Comment les 5 étoiles que je vais évaluer ce livre se tiennent-elles aux côtés d'un thriller de boucher que j'ai également apprécié?

C'était un livre de groupe et je craignais que certains trouvent le sujet déprimant à lire ou que d'autres, les survivants du cancer eux-mêmes, soient bouleversés émotionnellement. J'avais raison et pourtant, j'avais tort aussi. Oui, certains membres de notre groupe ne pouvaient tout simplement pas le lire, mais la plupart l'ont lu et l'ont trouvé fascinant et instructif. Personne ne pensait que cela aurait fait une différence lorsqu'ils vivaient leur propre maladie, mais pensait que cela aurait pu aider s'ils l'avaient lu sans cancer. Il serait également utile pour les membres de la famille.

Étant donné que nous sommes peu nombreux à ne pas avoir nous-mêmes une forme de cancer ou à en avoir un qui a besoin d'un traitement, ce livre est destiné à vous fournir des connaissances. Le Dr Mukherjee présente un livre bien documenté, mais pas facile à lire, un en termes simples et simple à comprendre. Il commence au début, en nous donnant une chronologie sur plusieurs siècles, de ce qu'est le cancer, n'est-ce pas, ce que nous savons, ce que nous ne savons pas, traitement essayé, traitement échoué, succès du traitement; nous emmenant dans un voyage dans la guerre contre le cancer.

Notre groupe a beaucoup appris, a versé quelques larmes, a mangé du chocolat et de la marmite (une concoction utilisée pour guérir il y a longtemps) et a ri comme tous les vivants. En fin de compte, nous avions bon espoir qu'avec des médecins dévoués, des chercheurs engagés et des traitements palliatifs, nous pourrions vivre plus longtemps et mieux, sinon guérir, du moins, vivre avec le cancer.

Le Dr Mukherjee a remporté un prix Pulitzer de non-fiction générale pour ses efforts. Je recommande fortement ce livre à quelqu'un qui a besoin de comprendre la structure de cette maladie et aux personnes intéressées par la science et la médecine.
date de révision 05/13/2020
Michon Merring

Ceci est un livre élégant et bien écrit. Certaines parties du livre se lisent comme une histoire de détective et sont très captivantes. Cependant, je suis vraiment en désaccord avec le court métrage que le livre donne à la recherche sur la prévention du cancer. Maintenant, l'auteur admet volontiers que de grands progrès vers la lutte contre le cancer ne se feront pas uniquement en trouvant des remèdes - la prévention est tout aussi importante. Mais, bien que le livre comporte plusieurs chapitres sur le lien entre le tabagisme et le cancer du poumon, aucune attention n'est accordée à la recherche liée à d'autres changements importants de style de vie dans la prévention du cancer. Par exemple, un grand nombre de recherches, à la fois épidémiologiques et expérimentales avec des animaux de laboratoire, ont trouvé des liens solides entre la nutrition et la prévention du cancer. Cela me stupéfie simplement que dans un livre énorme et complet comme celui-ci, aucune attention soit accordée à ce sujet très important.
date de révision 05/13/2020
Domonic Linan

Pour moi, le mot CANCER s'est toujours senti comme cette petite créature étrange dans le film Beetlejuice. Si vous dites trop souvent son nom, il se peut qu'il se manifeste juste devant vous. Surtout parce que mes deux parents ont survécu au cancer et ma famille élargie est également criblée de cas de cancer.

Et je sais que je ne suis pas seul dans ma peur de cette maladie. La stigmatisation entourant le cancer est fréquemment mentionnée dans ce livre.

Mais la connaissance c'est le pouvoir, et j'étais déterminé à aborder ce Beetlejuice de front. Pourtant, il semble que plus nous en savons sur le cancer, plus la guérison est difficile.

Il existe une pléthore de cancers, donc le livre se concentre principalement sur la leucémie, le cancer du sein, mais aussi sur des cancers moins connus comme la maladie de Hodgkin et un chapitre révélateur sur le cancer du poumon.

Cela commence par regarder l'histoire de la médecine et l'avancement de la chirurgie. Avec l'utilisation de l'éther et la découverte du radium, le traitement du cancer a progressé avec lui. Les soins de fin de vie n'ont été combattus et introduits que dans les années 1950 - avant que les patients incurables soient presque oubliés dans les coins poussiéreux des hôpitaux.

Mais soyez prévenu, c'est un livre dense et pas du genre à passer à travers. La moitié du livre traite des essais cliniques et une bonne partie se concentre sur des concepts génétiques assez complexes tels que les gènes de mutation (ras, myc, rb, neu). Je n'ai pas trouvé ces sections aussi fascinantes que je le pensais, mais au moins maintenant je sais ce que signifie réellement le rétrovirus.

Je comprends que le cancer est compliqué, TRÈS compliqué, même si ce travail extrêmement bien documenté est très instructif, il est aussi parfois un peu académique et sec.

Ma note est basée sur ma préférence personnelle quant à la façon dont le travail scientifique est présenté à un profane comme moi. Des livres comme La vie immortelle d'Henrietta Lacks, Quand l'air frappe votre cerveau: histoires de neurochirurgieet mon préféré Laboratoire de Pandore: sept histoires de science erronées présente les faits scientifiques d'une manière un peu plus engageante.

Recommandé pour les lecteurs qui ont un intérêt personnel pour le cancer et qui seront prêts à fouiller dans certains concepts compliqués pour arriver aux pépites.
date de révision 05/13/2020
Timotheus Herbst

"Le cancer change votre vie", a écrit une patiente après sa mastectomie. "Cela modifie vos habitudes ... Tout grossit."
Cette déclaration est si terrifiante qu'elle résonne toujours dans votre subconscient lors de la lecture de ce livre. Le livre est magnifiquement écrit et un tome épique sur le cancer. Nous remercions Siddhartha Mukherjee pour son analyse détaillée et ses recherches approfondies sur la maladie. Chaque chapitre commence par des citations de personnes associées à la maladie et à mi-chemin du livre, vous vous rendez compte que ce n'est pas un livre mais une œuvre d'art minutieusement animée par Siddhartha. Une gamme d'émotions vous submerge en lisant ce livre. Vous vous sentez triste quand vous lisez que des gens qui se sont efforcés de lutter contre le cancer et de trouver eux-mêmes un remède sont morts de la maladie (ironique, n'est-ce pas?). Vous serez horrifié d'apprendre que des mastectomies (ou d'ailleurs, des chirurgies) ont été pratiquées sur des patients sans anesthésie au XVIIIe siècle. Vous ressentirez la douleur insupportable et engourdissante des patients subissant une chimiothérapie et une radiothérapie. Vous vous sentez heureux lorsque les patients sont guéris et ne rechutent pas. Vous ressentez un sentiment de découragement et d'impuissance lorsque les médecins annoncent la nouvelle du diagnostic de la maladie à leurs patients, surtout quand elle a atteint un stade au-delà de la guérison. Vous vous sentez sombre pour les patients qui réclament une lueur d'espoir pour trouver un remède.

Les gens, ce serait approprié si vous lisez sur Kindle. Il existe des termes / jargons médicaux utilisés qui peuvent nécessiter un dictionnaire / wiki pour se référer. Le livre est une lecture lourde. Il m'a fallu deux mois pour terminer cela. Ce fut un merveilleux voyage !!
date de révision 05/13/2020
Colfin Hindson

Informatif. Les cent premières pages retracent l'histoire du cancer, même depuis la civilisation égyptienne. Les deux cents pages suivantes portent sur les longues luttes en chirurgie, radiothérapie et chimiothérapie pour lutter contre le cancer. Puis les deux cents dernières pages se lancent dans la prévention, la génétique et plus la pharmacologie.

Avec la terminologie scientifique atténuée et expliquée du mieux que l'auteur pouvait le faire, j'avais l'impression de lire un quasi-manuel. Avant que le sujet ne devienne monotone, il y avait des ruptures sous forme d'histoires, réconfortantes ou déchirantes. Et lorsqu'elle n'est pas technique, l'écriture de Mukherjee peut également être lyrique.

J'aime vraiment la façon dont les cancers les plus courants: la leucémie, le sein, le poumon, etc. sont apparus un à la fois alors que le récit voyageait à travers la découverte, le traitement, la prévention et la palliation. Et puis l'histoire de chaque cancer, son statut actuel et son futur sont écrits.

Mukherjee a utilisé le mot fortuitement plusieurs fois. Je pense que je comprends. Nous ne connaissons peut-être jamais le remède contre le cancer, mais tout ce que nous savons et pouvons apprendre à le combattre est fortuit.
date de révision 05/13/2020
Lust Kann

Jusqu'à présent, je suis complètement fasciné / ému / dérangé! Je ne me suis jamais rendu compte qu'un livre sur l'histoire du Cancer pouvait me permettre de continuer à lire. Je ne suis ni médecin ni infirmière, même si un proche membre de ma famille est décédé du cancer, et c'est peut-être ce qui me fait avancer, car je suis fasciné et terrifié par la maladie depuis.

Les chapitres que j'ai lus ont été si difficiles à parcourir (ils ont jusqu'à présent couvert la Lukémie infantile (seigneur, les larmes!), Les mastectomies, la chirurgie sans anesthésie, la défiguration, les tumeurs qui éclatent de l'os et de la peau, les chirurgiens avec plus de -des egos de taille, et d'autres choses terribles) mais je lis toujours, et je suis toujours fasciné / ému / dérangé.

Le cancer est une maladie terrible, terrible, et ce livre capture l'essence de la façon dont il a changé l'histoire, la médecine et nos vies telles que nous les connaissons.

Plus à venir...

Lors de l'édition:
Et donc j'ai terminé ce livre il y a environ un mois et je n'arrivais toujours pas à comprendre à quel point l'épopée est. Il y a beaucoup d'informations à passer, mais j'ai appris plus sur le cancer dans les heures que j'ai eues avec ce livre que je n'ai jamais fait dans une vie - même pas en regardant mon propre être cher mourir de la maladie . Le cancer, le fantôme, est devenu le cancer, la maladie génétique complexe, incroyable, dévorante, agressive, immortelle, microscopique, biologique. Je ne comprends pas tout à ce sujet, mais il est devenu réel et tangible - plus le "concept" abstrait qu'il était pour moi. Ce livre m'a, en fait, aidé à arrêter de fumer mieux que n'importe quelle psychobabie à la mode. J'ai arrêté de fumer à mi-chemin du livre. Je fumais depuis plus d'une décennie, et même s'il y avait un intervalle de deux ans quelque part quand j'arrêtais parce que j'étais enceinte et ensuite parce que je voulais prendre soin de mon enfant, je «retombais» dans mes habitudes et ma dépendance. Pendant tout le temps où je ne fumais pas, je voulais juste fumer. Maintenant c'est différent. Maintenant, tout ce dont je me souviens quand je pense à fumer, c'est L'EMPEREUR DE TOUTES LES MALADIES et comment cela me fait comprendre en une fraction de seconde pourquoi je ne veux plus fumer. Ce livre a vraiment eu un impact sur moi.
date de révision 05/13/2020
Hullda Mccrady

C'était une entreprise gigantesque de recherche et d'écriture. En tant que survivant / thriver, j'ai trouvé le livre fascinant - et heureux de vivre à mon âge. Je pense que ceux qui liront ceci devraient également lire «Anticancer: un nouveau mode de vie» du Dr David Servan-Shreiber. C'est un survivant à deux reprises qui utilise la science pour montrer comment nous pouvons éviter / atténuer le cancer, et cela montre un côté de la maladie qui n'est pas couvert par ce travail exceptionnel.
date de révision 05/13/2020
Thorpe Quintona

Cette histoire magistrale du cancer a remporté un prix Pulitzer en 2011, mais pas pour l'histoire (qui est allée dans un nouveau livre sur la guerre civile) ou, comme Mukherjee catégorise de manière plus fantaisiste son propre livre, Biographie (qui est allé à une biographie de George Washington); au lieu de cela, il a gagné dans la catégorie General Nonfiction, qui, bien que prosaïque, est certainement appropriée pour un travail de journalisme scientifique. L'empereur de toutes les maladies m'a rappelé la plupart La vie immortelle d'Henrietta Lacks, le blockbuster scientifique populaire de l'année précédente, les deux mettant l'accent sur la diffusion de la science complexe aux laïcs à travers les histoires de vie d'individus ordinaires.

Ce que Mukherjee a accompli en moins de 500 pages est vraiment remarquable: une histoire assez complète, de l'Égypte ancienne à nos jours, de la découverte du cancer, de ses différentes manifestations, de ses causes et du développement de traitements allant de la chirurgie radicale à la chirurgie sophistiquée médicaments. Qu'il gère cela sans aliéner les gens qui viennent à la matière sans plus de connaissances que l'on pourrait en tirer des articles de journaux et de la biologie du secondaire est impressionnant. Ce n'est que dans le dernier tiers du livre que j'ai trouvé la science repoussant les limites de ma capacité d'imagination et de ma mémoire des cours de biologie et de génétique AP, alors qu'il entre dans les détails des oncogènes, des suppresseurs de tumeurs, des rétrovirus, etc. J'ai réussi à rester juste le bon côté de la compréhension, mais je peux deviner que d'autres avec moins de patience ou de puissance cérébrale à consacrer à leur lecture de loisir choisie pourraient avoir commencé à parcourir ou, pire, à abandonner.

Lors de la méditation sur le cancer, il y a une frontière fine entre la dépression et l'espoir, et Mukherjee procède soigneusement pour prouver qu'il y a une raison pour les deux. Du côté négatif, il semble probable que dans un avenir proche, un homme sur deux et une femme sur trois en Amérique souffriront d'une forme de cancer au cours de leur vie. Toutes les années 1950 parlent d'une «solution miracle» pour guérir le cancer. il y a tellement de types de cancers disparates qu'il semble impossible qu'il puisse y avoir un jour une panacée. De plus, la recherche de cancérogènes environnementaux et d'origine humaine fait face à une résistance continue de la part des groupes de pression. Les sections les plus décourageantes du livre concernaient le tabagisme et la réticence du pays à avertir du risque élevé de cancer du poumon. Et ce n'est pas seulement l'industrie du tabac qui s'est opposée à des mesures telles que des étiquettes d'avertissement fortement formulées sur les paquets de cigarettes; les médecins, les politiciens et les fumeurs en général (qui formaient plus de 40% de la population à l'apogée de l'usage du tabac dans les années 1940-1950) ont nié la vérité qui était devant leurs yeux.

Cependant, ce livre offre au lecteur de nombreuses raisons d'espérer. Mukherjee suit la trajectoire de traitement d'un certain nombre de ses patients, dont Carla Reed, une jeune mère atteinte de leucémie. Son histoire ouvre le livre et, comme Mukherjee le révèle dans le dernier chapitre, il a supposé que son livre se terminerait également à la fin de son histoire - sa mort. Mais ce ne fut pas le cas; au lieu de cela, il se termine avec une anecdote sur le fait d'aller rendre visite à Carla à l'occasion du cinquième anniversaire de sa rémission, pour célébrer sa nouvelle chance dans la vie. Mon sentiment écrasant de ce livre est que la plupart des cancers sont en effet traitables, et de nouveaux médicaments et procédures sont développés en permanence. Lorsque le cancer nous affecte - parce que, pour nos familles sinon pour nous-mêmes, il s'agit de savoir quand, et non si - il ne devrait y avoir aucune raison de désespérer. La «biographie» du cancer n'a probablement pas de fin, mais il y a toutes les chances que nous puissions vivre longtemps à côté d'elle.
date de révision 05/13/2020
Rosemonde Greeves

Un regard formidable et complet sur l'histoire et la mécanique du cancer, en commençant par Imhotep et en terminant à la fine pointe de la science qui n'est plus tout à fait littérale. Mukherjee est un écrivain engageant et très prudent; vous avez le sentiment qu'il s'est penché sur chaque phrase pour la rendre aussi claire que possible. Cela a fonctionné aussi.

Pour nous, les nerds du livre, il a dispersé des références à une merveilleuse variété de livres: Herodotus, Italo Calvino et Joan Didion font tous leur chemin ici, ainsi que cette phrase, à laquelle il n'ajoute aucun commentaire: "Les cellules normales sont identiquement normales; les cellules malignes deviennent malheureusement malignes de manière unique. " C'est génial? Vous savez comment parfois vous lisez un livre comme celui-ci et votre impression est: "Voici un scientifique moyen qui est un assez bon écrivain, donc je suppose qu'il fait un travail correct pour transmettre des informations de base à un profane comme moi"? Ce n'est pas l'impression que vous obtenez ici. Vous avez l'impression d'être en présence d'un cerveau rare ici. *

Vous devez savoir à l'avance que ce n'est pas une lecture rapide. C'est dense; Mukherjee a beaucoup d'informations pour vous, et il veut tout mettre par écrit. J'ai lu ceci à environ la moitié de mon rythme de lecture habituel. Vous devez être prêt pour un engagement.

De plus, c'est un peu décevant. Il s'avère que le cancer est mauvais pour vous.

Mais ça en vaut vraiment la peine.

Le livre, pas le cancer. Cancer: mauvais.

Mon club de lecture a récemment mené un sondage sur le meilleur livre du 21e siècle, et Emperor of All Maladies était le seul finaliste de la non-fiction. Je pensais que c'était un choix intéressant. Maintenant, je comprends parfaitement. Le cancer est une maladie moderne **; ce livre, exposant ce que nous pensions savoir et ce que nous savons maintenant que nous ne savons pas, donne l'impression qu'il décrit où le monde est maintenant d'une manière particulièrement appropriée. Je l'ai aimé.

* Au fait, consultez ses sources de temps en temps. Vous serez étonné de voir combien d'entre eux sont primaires: il semble avoir personnellement interviewé pratiquement tout le monde.

** Moderne en grande partie parce que, comme le souligne Mukherjee, les gens mouraient avant d'avoir la chance de le développer.
date de révision 05/13/2020
Downing Mussmann

Une excellente compilation sur tous les cancers, de l'histoire à la biologie, aux traitements, aux perspectives d'avenir et aux cas cliniques. Bien qu'un gros livre dense, avec des tonnes d'informations, il est grandement écrit et expliqué d'une manière que tout le monde peut comprendre. Pour ceux qui ne s'intéressent pas beaucoup à la science ou à la médecine, cela peut être un peu difficile. Comme dit, c'est énorme et dit tellement de choses, mais vaut la peine d'être lu de toute façon. De mon point de vue, le point de vue d'un scientifique qualifié avec des connaissances sur le cancer et un amoureux de la médecine, de la science et de l'histoire, ce livre est fantastique. Absolument recommandé. L'un des meilleurs non-fiction que j'ai lu jusqu'à présent.
date de révision 05/13/2020
Eisenhart Pluhar

Je ne sais pas quoi dire de ce livre, sauf que je pense que c'est un chef-d'œuvre. Bien que j'ai mis plus de cinq mois à le lire, j'ai trouvé tout ce qui le fascinait.

Je dois dire que j'ai ressenti une urgence à lire ce livre avant de recevoir un diagnostic de cancer. Ma mère est décédée d'un cancer avant mon douzième anniversaire, et depuis lors, j'ai aimé lire des livres sur le cancer (fiction, biographies, ouvrages généraux, manuels médicaux, tous) et j'ai été terrifiée à l'idée de l'obtenir. En fait, avec mes gènes et certains de mes comportements / environnements, c'est incroyable de l'avoir rendu au moins aussi loin du cancer. J'ai le sentiment que si / quand j'ai un cancer, je ne serai pas aussi accro aux livres sur le cancer, du moins pas à des fins de divertissement.

En 1965, mon oncle, un médecin, a dit qu'il pensait que dans une décennie, il y aurait un remède et que personne ne mourrait du cancer. At-il jamais eu tort! Et l'auteur de ce livre fait un travail magistral pour expliquer pourquoi et pourquoi les cancers sont si compliqués.

J'ai apprécié les citations qui ont commencé chaque chapitre, et comment elles découlent à la fois de la science et de la littérature. J'ai admiré la façon dont le cancer est couvert du point de vue très personnel (les pensées et le point de vue de l'auteur et les histoires de quelques patients qu'il connaît), l'historique tout au long de l'histoire, la recherche et ses succès et échecs, à ce jour, la science, les différents cancers ont touché, tant d'aspects, et c'est très approprié pour ce sujet, une biographie du cancer. J'aurais aimé un peu plus sur les patients individuels, mais comme je ne voudrais pas de coupures dans les autres parties, nous parlerions très probablement d'un livre de 1,000 XNUMX pages; en fait, ça aurait été bien pour moi.

Ce livre est certainement pour les laïcs, mais pour moi, il a aidé à avoir un peu de formation / expérience en médecine / oncologie; ce n'est pas nécessaire cependant. J'adore souvent les livres de médecins écrivains et je vais certainement lire (presque) tous les autres livres que cet auteur écrit. C'est un excellent écrivain, j'aime son style d'écriture et il a rendu chaque aspect de ce sujet si intéressant.

Je n'ai pas lu attentivement les pages de notes 473-532 ou les pages d'index 545-571, mais j'ai lu tout le reste.

Fortement recommandé pour toute personne intéressée par le cancer.
date de révision 05/13/2020
Bennink Salome

J'ai entendu parler de ce livre pour la première fois il y a un an et j'étais sûr que je ne le lirais jamais. La non-fiction médicale n'est pas quelque chose que je veux envelopper ma tête. Donc finalement quand je l'ai récupéré à la bibliothèque, c'était parce qu'une jeune connaissance suivait une chimiothérapie et j'ai pensé qu'il était peut-être "important" de comprendre le cancer.

Je suis surpris de la lecture captivante du livre. J'ai parcouru les 100 premières pages environ qui relatent les premiers cas de cancer de l'histoire. La capacité de Mukherjee avec les mots est évidente dès la première page. Il rend toute la visite guidée du cancer fascinante. En même temps, il y a une nuance émotionnelle dans toute l'histoire. Il y a le cancer ennemi maléfique et il y a les bons gars ........ un groupe mixte de chimistes, biologistes et médecins qui luttent vaillamment contre un mal apparemment invincible. La personnalité de chacun de ces contributeurs à la lutte contre le cancer est analysée avec charme par l'écrivain et est l'une des choses que j'ai particulièrement appréciées dans le livre, mais après quinze jours et avec plus de la moitié du livre, j'ai réalisé que je perdais le fil à cause des nombreuses personnes et événements qui avaient été expliqués. J'ai donc effectivement (et geekly) pris des notes à la fin du livre au crayon pour que les développements de base soient clairs pour moi. Il m'a fallu encore un mois environ pour terminer le livre. J'ai pleuré, je me suis sentie triomphante et je me suis mordu les ongles en attendant une sorte de dénouement. Bien sûr, le remède ne venait jamais, mais je sentais toujours qu'il DEVRAIT y avoir quelque chose. Mukherjee fait de tout ce voyage labyrinthique une aventure grecque. En fin de compte, une compréhension de base de la maladie était tout ce que des décennies de recherche sont arrivées. Cependant, avec un adversaire aussi redoutable que celui décrit par l'écrivain, ce fut un aussi bon point culminant que ceux que j'ai rencontrés dans n'importe quel bon thriller.
Le livre se lit comme une dédicace à tous ceux qui ont perdu la vie à cause de la maladie et à ceux qui se sont donné pour but de la vaincre. Il y a un fort sens «personnel» dans l'écriture qui élève le livre. C'est certainement l'un des livres les plus importants que j'ai jamais lu.

citations du livre:
"J'ai expliqué la situation du mieux que je pouvais ....... Et c'est - je m'arrêtai ici pour mettre l'accent, levant les yeux - souvent curable. Curable. Carla hocha la tête à ce mot, ses yeux s'éclaircissant .... ...... Nous avons parlé pendant une heure, peut-être plus longtemps. Il était maintenant neuf heures et demie du matin. La ville en dessous de nous s'était complètement réveillée. La porte s'est refermée derrière moi alors que je partais, et un souffle d'air m'a soufflé vers l'extérieur. et scellé Carla. "

"La nature", écrivait Rouss en 1966 "semble parfois posséder un humour sardonique." Et la dernière leçon du virus du sarcome de Rous avait été de loin la plus sardonique. Pendant près de six décennies, le virus Rous avait séduit les biologistes - Spiegelman parmi eux le plus tristement - sur une fausse voie. Pourtant, la fausse voie était finalement revenue à la bonne destination - du src viral au src cellulaire et à la notion de proto-oncogènes internes assis de manière omniprésente dans le génome de la cellule normale.
Dans le poème de Lewis Carroll, lorsque les chasseurs capturent enfin le snark trompeur, il se révèle, non pas comme une bête étrangère, mais comme l'un des chasseurs humains envoyés pour le piéger. Et il en est résulté un cancer. Les gènes du cancer provenaient du génome humain. En effet, les Grecs avaient été encore une fois particulièrement prémonitoires dans leur utilisation du terme oncos. Le cancer était intrinsèquement «chargé» dans notre génome, en attente d'activation. Nous étions destinés à porter ce fardeau fatal dans nos gènes - nos propres «oncos» génétiques.


date de révision 05/13/2020
Vanhomrigh Lovrien

Histoire absolument étonnante du diagnostic, du traitement et de la recherche des causes du cancer. Il est extrêmement bien écrit et intensément, d'une lisibilité irrésistible, avec quelques détails assez terrifiants, et complètement clair même pour cet analphabète scientifique. Mukherjee ne perd jamais de vue l'humanité des chercheurs ou des patients, ce qui nous aide à comprendre les décisions, les réponses et les déductions qui semblent assez timides de l'extérieur.

Une partie de cela est induite par la rage, non moins en raison de la présentation extrêmement calme d'histoires qui, selon vous, ont probablement amené l'auteur à lancer des choses pendant qu'il écrivait. L'histoire épouvantable de la «mastectomie radicale» où les chirurgiens masculins se disputaient autant de corps de femmes que possible sur la théorie non testée que cela empêcherait les métastases. Une bosse dans votre sein? Dites adieu aux muscles de vos épaules et à votre paroi thoracique. L'un des petits triomphes de ce livre est la façon dont nous voyons les femmes se lever pour demander leur mot à dire dans leur propre traitement. Quant à l'histoire de la façon dont les compagnies de tabac ont comploté pour masquer ou cacher le lien entre le tabagisme et le cancer ... Dieu sacré, il y a beaucoup de gens qui auraient dû passer le reste de leur vie en prison pour homicide involontaire.

C'est très instructif sur une maladie que probablement plus d'un sur trois d'entre nous attrapera, et nous ouvrira les yeux sur la réalité d'un remède et les difficultés liées à en trouver un, puis à suivre l'ingéniosité maligne du cancer. Un véritable tour de force de la science populaire, fortement recommandé.

date de révision 05/13/2020
Kaela Wizar

Soupir.

Je voulais vraiment être assez intellectuel pour ce livre. J'ai adoré me promener avec elle, la porter dans le bureau de mon pédiatre - voyez, docteur? Je suis peut-être un profane modeste, mais moi aussi je peux lire des livres de médecins! (Il n'a pas remarqué.) Et pour les 100 premières pages, j'étais excité. Oui! Je peux aimer ça! C'est intéressant et engageant, et j'apprends beaucoup!

Mais à 150 pages, mon attention a commencé à fléchir, tout comme mon plaisir. Dieu merci, je ne suis tout simplement pas si curieux au sujet du cancer. Pas assez pour parcourir 500 pages à ce sujet. Tous ces détails, dont une grande partie a semblé répétitif après un certain temps - encore un autre scientifique incompris avec quelques bizarreries de personnalité, beaucoup d'échecs et ensuite des découvertes, reconnus ou peut-être pas reconnus jusqu'à après sa mort, noms de produits chimiques, action cellulaire, quoi que ce soit. Fondamentalement, j'avais une pile de livres plus attrayants (et beaucoup plus courts) sur ma table de nuit m'appelant, et mon ego a finalement perdu la guerre parce que la vie est trop courte.

Je lui donne trois étoiles parce que je reconnais sa grandeur, et il mérite probablement plus de trois. Je ne suis tout simplement pas le bon public.

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